Ecografiando

Iniciamos la semana con la  despensa llena

¿Os acordais de que teniamos una cena con los doctores? Pues no nos apetecía mucho y yo le sugerí a Alex la rastrera posibilidad de decir que uno de nosotros se había puesto malo. ¡Pues se nos han adelantado! El Dr Brent se ha puesto malo, se ha cancelado la comida y las consultas han sido una locura. No hemos dado a basto.

Voy a intentar que tanto aquellos con conocimientos médicos como ajenos al mundillos se sientan interesados por el blog. La única forma de conseguirlo es explicando bastantes cosas entre paréntesis que van a ser un COÑAZO para aquellos duchos en la materia, aparte de sonar muy redicho, pero os pido paciencia para que todos puedan leernos.

La mañana comenzaba con los casos del domingo que por lo visto fue movido. Primero hubo que hacer una foto de un absceso que supuestamente ya había sido fistulizado a boca para que se vaciase pero por lo visto está tabiquado y la parte submandibular sigue creciendo. Como no era plan de pintarrajearla la cara para ver si crecía o no le hicimos una foto que aprovecho para subiros pues no se ve la cara.

Y un atropello a una ancianita. Os pongo un pequeño reto, sobre todo para los colegas estudiantes leyendo, pero también podreis atreveros el resto (buscad asimetrias). ¿Tiene alguna lesión?

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Comparad la zona señalada de ambos lados. Se puede ver que está acortado y discontinuo en el lado marcado. Fractura de fémur.

Que no estuviese el Dr. Brent significaba que no había ginecólogo. Sólo una doctora podía tomar el mando de la situación. La mujer vino con el diagnóstico de aborto tras un sangrado profuso ayer. Alex decidió usar el tocógrafo por si acaso, y PUM, latido.

Pero luego en la Eco no la vimos ningún niño, sino una masa globulada, así que se derivó a otro hospital para que se la extrajesen una probable mola hidatidiforme (en vez de un bebé, crece un tumor)

Y la verdad esque sólo tenemos un Eco y un aparato de rayos, pero nos está dando muchísimo juego porque nos dejan usarlo con total libertad.

Tuvo Alex en la consulta a un paciente que se levantaba a orinar unas 15 veces por noche y otras tantas por el día. Tenía 82 años, edema con fóvea en piernas (piernas hinchadas) y crepitantes leves en bases (= liquido en pulmones). A muchos nos sonará a insuficiencia cardiaca (falla el corazón que no puede con toda la sangre que le llega, la sangre se acúmula en los lugares previos al corazón y se producen síntomas como los mencionados). Pero el corazón se auscultaba muy sano y orinaba muy poquito cada vez. Esta es su Eco abdominal. ¿Que tiene?

Lo que tiene es una obstrucción de las vias urinarias por una próstata agrandada que hace que toda la orina se acumule en vejiga (en las fotos se ve una vejiga llena de líquido y de un tamaño absurdo) y se orine sólo de poquito en poquito, cuando la presión es tan grande que consigue vencer brevemente a la obstrucción. Cuando el problema es de una gravedad considerable la presión puede llegar hasta los riñones, dañandolos, dejando de producir orina y produciendo el acúmulo de líquido del que hablabamos. Veremos el lunes que tal la creatinina (=función del riñon)

Y un probre hombre que no se podía poner la bota para ir a trabajar al campo:

Y una sarna!! Era muy espectacular pero no era de recibo pedirle que me dejase hacer una foto de su aparato genital. Yo la verdad no tenía ni idea de que era porque es de esas cosas que en España no ocurren salvo en perros callejeros y alomejor mendigos, pero éste era un trabajador del hospital y estaba desesperado por el picor nocturno (es sólo de noche porque el parásito que vive en la piel tiene actividad nocturna y por las noches se pone a tunelar la piel para ir comiendo y dejando huevos)

 Y por la tarde un sindrome de abstinencia alcoholica, un asma que se oían los pitidos desde el baño de empleados y una niña que venía por un leve hinchazón en la cara y que tras un par de analisis que pedí sólo porque la madre insistió resulta que tiene huevos de Ascaris Lumbricoides y quistes Entamoeba Coli  en heces e infección urinaria aparte. Casi nada, y la niña más feliz que un regaliz, revolucionando la sala de espera ¿será la flora autóctona normal?

Un día muy muy muy largo, hemos terminado a las 7 desde las 7 y media con 1 hora para comer. Para desconectar de tanta medicina .Os presento a un nuevo inquilino en casa:

Le llamamos Tenazitas! Otro día os cuento los síntomas de la toxina de su aguijon.

Hasta mañana!